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康复篇-关于内耳的保健知识
来源:本站    上传时间:2017/08/03

一、预防声损伤性聋

声损伤性聋是指由于声音引起的听觉器官的损伤。依据造成损害的声音的性质可分为爆震性耳聋和噪声性耳聋。噪声创伤在现代社会中已极为常见,已被认为是世界性七大公害之一。

1.急性声损伤性耳聋

是因一次突然发生的强烈爆震或声音引起的听觉器官损害,常见于从事战争和从事各种爆破性作业时。如从事开矿、采石、建筑等施工。生活中的一些意外爆震如锅炉、煤气罐、高压锅,以及家用电器中的电视机、电冰箱等,偶尔也可见于自然的爆炸事件发生巨响。

预防

对于长期从事于爆震有关的职业者应加强预防知识的宣教,以便发生急性事故时不致慌乱;平时应佩戴防护用品,如耳塞、耳罩和防声帽等;在紧急情况下,可用小手指塞于外耳道内,及时就地背向爆震源卧倒,采用张口呼吸可减轻受伤的程度。

2.慢性声损失性聋

是因一种长期接触噪声刺激所引起的听力损失,又称噪声性聋,由于生产作业的噪声引起的耳聋称职业性聋。其发生和噪声的强度、性质、暴露的时间、环境中的震动,以及患者的年龄、体质等因素密切相关。

为了预防噪声性聋,应采取下列措施。

1)降低噪声强度

2)降低传导声强

3)减少暴露时间

4)护耳器的使用

二、预防耳毒性药物引起的内耳中毒

耳毒性药物是指该类药物的毒副作用主要是损害第八对颅神经(位听神经)。已知的耳毒性药物有近百种,常用者有氨基糖苷类抗生素(链霉素、卡那霉素、新霉素、秦大霉素等),大环内酚类抗生素(红霉素等),四环素类(四环素等),酰胺醇类(氯霉素等),抗癌药(长春新碱、2-硝基咪唑、顺氯铂),水杨酸盐类解热镇痛药(阿司匹林等),抗疟药(奎宁、氯奎等),袢利尿剂(呋塞米、李尿酸),抗肝胆素化制剂(保兰勃林),铊化物制剂(反应停)等。其中氨基糖苷类抗生素的耳毒性临床上最为常见,这些药物无论全身或局部用药,均可经血液循环进入胎儿体内损害听觉系统。

三、预防气压损伤

爆震、爆炸和潜水等所引起的气压剧变均可产生内耳损害。咽鼓管吹张时,中耳压力剧增也可损害内耳。

四、预防老年聋

注意采取一些措施,可延缓听觉系统衰老过程。如注意饮食卫生,适当减少脂类食物,戒除吸烟嗜好,降血脂,防治心血管疾病,避免接触强噪声,慎用或避免应用耳毒性药物,注意劳逸结合,保持心情舒畅,进行适当的体育活动,多参与社会活动,多与人交往,防止老年孤独。

五、积极防治其他系统慢性疾病和慢性传染病

六、宣传优生优育

许多学者认为,绝大部分的遗传性聋为隐性遗传,只有在纯合子的基因型才会变现出来。因此,要减少这一遗传病的发生就必须加强遗传咨询,如亲属中有遗传性聋病史者,则近亲结婚后所生子女中聋的发病率将大为增加,此外,先天性聋患者倾向于耳聋患者结婚,如男女双方均属遗传性聋,则更应查清楚遗传的发病规律,防止纯合子发生的可能,提出预防措施,做好婚前指导。

母亲在怀孕期间,一些疾病会对胎儿造成严重影响,如流感、风疹和梅毒等,尤其风疹,使胎儿受影响者几乎百分百。因此,要积极防治这些疾病。此外,应避免或慎用耳毒性药物,如:庆大霉素、链霉素、卡那霉素等。


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